高所作業墜落防止建設習得確認足場

高所作業の習得確認表(Excel・無料)

高い場所での作業について、場面ごとに落ちない状態の作り方と、確かめ方を並べた確認表のお手本です。作業の場面を6つ記入済みで、掛け替えのときに手が空くかどうかまで見る形にしてあります。編集用の空欄ファイルも付いています。

Excel(エクセル)形式 / PDF対応 / 更新日 2026-09-05

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このシートは誰向けですか

  • 足場や屋根の上での作業を任せる職長
  • 墜落の危険がある場所へ人を上げる前に確かめたい現場担当者
  • 器具は配ったが使い方を見ていない専門工事会社の管理者
  • 足場の解体や組立で人が入れ替わる現場の責任者

どのような場面で使いますか

足場や屋根の上での作業を任せる前と、作業の場所が変わったときに使います。器具を着けていることと、落ちない状態を自分で作れることは別です。お手本では、移動しながらの掛け替えを独立した場面として置き、フックを外している時間が続いていないかを見ています。

含まれる項目

このExcelには、次の内容が記入済みで入っています。自社に不要な項目は削除して構いません。

  • 高所作業の習得(6行・6列の記入例つき)
  • 列は No/作業の場面/落ちない状態の作り方/確かめ方/起きやすい落ち方/習得
  • 習得の定義 4段階(上げられない/見ていれば作業できる/一人で作業できる/上げてよい日かを判断できる)
  • 使い方 6段階(確かめる/見せる/低い場所で見る/上げる/数える/見送る)
  • 集計とよみ方 5件(数だけでなく、放っておくとどうなるかまで記入済み)
  • 次の打ち手 5件(いつまでに・何で確かめるかつき)
  • 印刷範囲とページの区切りを設定済み
  • お手本(記入済み)と編集用テンプレートの2ファイル

ファイル形式

形式Excel(.xlsx) 2ファイル(お手本・編集用) / PDF(印刷用)
対応Microsoft Excel 2016以降 / Googleスプレッドシート / LibreOffice Calc
用紙A4。シートごとに印刷でき、全部で5枚になります
シート使い方 / 判定のものさし / 本体 / 集計とよみ方 / 次の打ち手
マクロ使用していません
ファイルサイズお手本 約 15KB / 編集用 約 15KB / PDF 約 247KB
更新日2026-09-05

使い方

  1. まず、特別教育の修了と器具の点検の記録を確かめます。この2つが無い人を上げないでください。
  2. 自社が実際に上がる場所の場面を書き出します。上がらない場所の行は作らないでください。
  3. 移動と掛け替えは、必ず独立した行にしてください。作業中だけを見ると、いちばん危ない時間が判定から漏れます。
  4. 初めて上がる日は、低い足場で掛け替えを3回させ、外れている瞬間を数えます。ここで可にならなければ上げません。
  5. 実際の高さでは、離れた位置から見ます。近くにいると本人が意識してしまい、普段の動きが見えません。
  6. 月に1回、付のまま残っている場面が無いかを見ます。残っていたら、その場面に当てる作業を組んでください。

カスタマイズ方法

  • 足場の組立てと解体を行う会社は、その作業だけの行を分けてください。手すりが無い状態で動く時間があり、判定の見方が変わります。
  • 屋根の工事が中心の会社は、勾配ごとに行を分けてください。同じ屋根でも、勾配が変われば歩き方も止まり方も変わります。
  • 高所作業車を使う会社は、車種ごとに行を分けてください。床の広さと手すりの高さで、体の使い方が変わります。
  • 冬に凍結する地域の会社は、判断の段階の条件に凍結を足してください。風と雨だけでは足りません。

利用上の注意

ご利用の前にお読みください
  • この表は、高い場所での作業を任せてよいかを社内で確かめるための様式です。特別教育・作業主任者の選任・足場や手すりの要件・墜落制止用器具の規格は労働安全衛生法に定めがあります。この表をそれらの記録の代わりにしないでください。
  • 器具そのものの点検と記録は、この表では扱いません。器具や仮設設備の状態を見る様式は姉妹サイトの点検板にあります。
  • 掲載している内容は、一般的なOJT・研修・スキル管理・評価の業務をもとに作成した参考例です。法令で定められた様式ではありません。
  • 実際の業務内容に応じて調整してください。自社の評価制度・就業規則・社内規程がある場合は、そちらを優先してください。
  • 内容は更新することがあります。このページの更新日(2026-09-05)をご確認ください。
  • 本様式の利用によって生じたいかなる損害についても、当サイトは責任を負いません。

よくある質問

器具を着けていれば可にしてよいですか?

いいえ。この表が見ているのは、掛かっているかどうかです。着けたまま外している時間が長い人が、いちばん落ちます。お手本では、移動と掛け替えを独立した行にして、外れている瞬間があれば付のままにする形にしています。

低い足場で見てから上げるのは、遠回りではありませんか?

結果として短くなります。実際の高さで掛け替えを直そうとすると、直している間が一番危なくなり、職長がその場を離れられません。低い場所で3回できるようになってから上げれば、上での立ち会いは短くて済みます。

判(上げてよい日かを判断できる)まで必要ですか?

職長が複数の現場を持つ会社では必要です。お手本では6場面とも判が0件で、判断は職長が持っています。この状態だと、職長が別の現場にいる日に、誰も見送りを言い出せません。まず可の人から、朝の判断に加わってもらってください。

作業の場所が変わるたびに書き換えるのですか?

足場から屋根のように、落ちない状態の作り方が変わるときは書き換えてください。同じ足場の中で階が変わるだけなら、そのままで構いません。判断の目安は「歩く場所の決め方が変わるかどうか」です。